SARS-CoV-2 doğrudan nöronları öldüren litik bir virüsten ziyade, periferik sinir kılıflarını besleyen kılcal damarlarda endotel hasarı (mikrotrombozlar) ve otonomik disregülasyon yaratır. Hasar çoğu vakada kalıcı bir dejenerasyon değildir; uygun nöroprotektif takviyeler, mitokondri desteği ve sinir sistemi rehabilitasyonu ile sinir kılıfları kendini onarabilir.