Yakın bellek kaybı ve kişinin kendi unutkanlığını fark edemeyip savunmaya geçmesi (anozognozi), Alzheimer gibi süreçlerin erken evrelerinde sık karşılaşılan tipik bir tablodur. Ancak benzer tekrarlar ve hırçınlık; tedavi edilebilir ağır B12/folat eksiklikleri, tiroid yetersizliği, uyku apnesi veya yaşlılık depresyonu (psödodemans) gibi nedenlerle de tetiklenebilir. Bu aşamada onunla kesinlikle inatlaşmamak, hafızasını test eder gibi sorularla sıkıştırmamak ve metabolik kök nedenleri dışlayacak kapsamlı bir nörolojik değerlendirme planlamak en doğru yaklaşımdır.
