FİBROMİYALJİ

Fibromiyalji 6 aydan uzun süren yaygın vücut ağrısı hastalığıdır. Vücutta, dışarıdan uygulanan basınca artmış ağrı yanıtı veren hassas noktalar, alanlar, tetik noktalarla birlikte, sistemik ve nörolojik bulgular ile karakterizedir. Kadınlarda iki kat daha fazla, toplumun %2 -8’inde görülür.

Fibromiyalji

  • Yaygın vücut ağrısı
  • Baş-boyun ağrısı
  • Sırt-bel ağrısı
  • Eklem ağrısı şeklinde karşımıza çıkabilir

Fibromiyalji, genetik ve çevresel faktörlerin bir araya gelmesi ile ortaya çıkar. Hastalarda santral duyarlılık artışı, enflamasyon, nöroenflamasyon, oksidatif stres , ve serotonin ve dopamin metabolizmalarında problemler vardır.
Hastalık bazen fiziksel travma, ameliyat, ağır enfeksiyon veya büyük psikososyal stres sonrası başlar. Bazı hastalarda ise belirgin tetikleyici olmadan yıllar içerisinde belirgin hale gelir.

Risk faktörleri:

  • Kadın olmak
  • Sigara kullanmak
  • Kilolu olmak
  • Hareketsiz yaşam
  • Masa başı çalışma
  • Tükenmişlik sendromu
  • Çocukluk çağı travması öyküsü
  • Batı tip beslenme
  • Disbiyozis (bağırsak içi bakterilerin dengesinin bozulması)
  • SIBO ( ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi)
  • Non çölyak gluten hassasiyeti
  • Histamin entoleransı

Fibromyalji hastalarında yaygın vücut ağrısı ile birlikte görülebilen diğer yakınmalar

  • Uyku ile dinlenememe, kalitesiz uyku, uyku problemleri
  • Sabah yorgun uyanma
  • Gün içi yorgunluk, dinlenme ile geçmeyen yorgunluk, halsizlik, isteksizlik, kronik yorgunluk sendromu
  • Beyin sisi (Fibro fog)

          - Konsantrasyon kaybı, dikkat azalması
          - Performans hızında azalma, aynı anda iki iş yapamama
          - Hafıza bozuklukları

  • Migren, gerilim tipi baş ağrısı, Baş ağrısı
  • Baş dönmesi
  • Sık idrara çıkma, hiperaktif mesane
  • Ağrılı adet görme, adet öncesi gerginlik
  • Ellerde ayaklarda uyuşma
  • Huzursuz bacaklar sendromu
  • Çene ağrısı
  • Artmış duyarlılık:

    -  Işık ve ses hassasiyeti
    -  Soğuk hassasiyeti
    -  Koku hassasiyeti
    -  Çoklu kimyasal/ilaç hassasiyeti
    -  Duyusal hassasiyet
      -  Allodini ( ağrı oluşturmayacak uyaranlarla ağrı)
      -  Hiperaljezi (hafif ağrılı uyaranlara artmış duyarlılık)

  • Eklem ağrısı ve sabah sertliği
  • İrritabl bağırsak sendromu (IBS); gastrointestinal bulgular (karın ağrısı, ishal, kabızlık )

Fibromiyalji ile birlikte görülen hastalıklar

  • Kronik yorgunluk sendromu
  • Uyku bozuklukları
  • Migren
  • Gerilim tipi başağrısı
  • İnterstisyel sistit (irritabl mesane sendromu)
  • İrritabl bağırsak sendromu
  • Obsesif kompulsif bozukluk
  • Depresyon, anksiyete
  • Post travmatik stres bozukluğu
  • Huzursuz bacaklar sendromu
  • Romatizmal hastalıklar
  • Tiroid metabolizması bozuklukları
  • Enfeksiyonlar

Ayırıcı tanıda

  • Romatizmal hastalıklar
  • Hipotiroidi
  • D vitamini eksikliği
  • Demir eksikliği anemisi akla gelmelidir.
RANDEVU AL