HİSTAMİN ENTOLERANSI

Ağrılarınızın nedeni histamin olabilir mi? Histamin vücutta pek çok fonksiyonu olan bir biyojenik amindir. Pek çok besinin içinde bulunur, ayrıca bağırsaktaki bakteriler tarafından histidin’den sentezlenir. Sinir sisteminin kendi içinde iletişimde, sindirim siteminde ve bağışıklık sisteminde pek çok görevi vardır. Histamin aynı zamanda pek çok alerjik reaksiyonda başrol oyuncusudur. Alerjik bulguların yanında ağrı yollarını duyarlılaştırarak ve enflamasyonu artırarak kronik ağrıların oluşumuna veya tetiklenmesine neden olur. Migren ağrılarının ortaya çıkmasında, geçmemesinde ve fibromiyalji ağrılarının şiddetlenmesinde önemli pay sahibidir. 

Protein içeren besinlerin içerisinde bakteriyel fermentasyon ile oluşur; oluştuktan sonra kaynatmak, yıkamak, pişirmek vs. hiçbir işlem uzaklaştıramaz. Bir besin ne kadar çok beklemişse o kadar çok oluşur. Özellikle bağırsakları temizlenmemiş balıklarda hızla sentezlenir. 

Histamin pek çok besinle vücuda girdikten sonra Diamin oksidaz (DAO) ve histamin N-metiltranferaz (HNMT) tarafından yıkılarak düzeyleri düşürülür. Ama siz histaminden zengin besinler tüketmişseniz, yeteri kadar histamin yıkacak DAO enziminiz yoksa kandaki histamin dengeleri bozulur, ve histamin entoleransı bulguları ortaya çıkar. 

DAO eksikliği olan hastalar migren, fibromiyalji, kronik yorgunluk sendromu, atopi, egzama ve deri döküntüsü ile karşımıza çıkabilirler. 

Histamin entoleransı bulguları yemekten sonra iki saat içinde başlar, 24 saat olmadan geçer. 

Toplumun % 1’nde görülür. Alkol aldıktan sonra ertesi gün çıkan akşamdan kalma bulguların ve balık zehirlenmesinin önemli bir nedeni histamin fazlalığıdır. En sağlıklı insanlar bile histamin içeriği yüksek besinleri çok tüketirlerse, eş zamanlı da çok çay  veya alkol içerlerse histamin entoleransı bulguları görülebilir. Hastaların çoğunluğu orta yaşlı kadınlardır. Adet zamanı kadınların, stres altında herkesin histamin toleransı azalır. 

Histamin entoleransı sonucu ortaya çıkan bulgular bir alerjik reaksiyon değildir, ama bir ikiz kardeş kadar benzer. Bu nedenle bir besin maddesi size dokunup bulgular ortaya çıkarmasına rağmen, alerji testleriniz temiz çıkabilir. 

Histaminin normal düzeyleri 0.3-1.0 ng/mL, DAO düzeyleri 3 U/ml üzerinde, mümkünse 10 U/ml üzerinde olmalıdır. 

DAO enzimi düşük kimselerde histamin entoleransı görülür.

DAO enzimi, bağırsaklarda ince bağırsak mukozası hücreleri tarafından üretilir. Bu nedenle bağırsakları, özellikle bağırsak çeperini etkileyen tüm durum ve hastalıklar DAO enzimi sentezlenmesini etkiler ve histamin entoleransına zemin hazırlar. 

1.     Genetik yatkınlık: Bazı hastalar doğuştan daha az DAO sentezlerler

2.     Östrojen düzeyi dalgalanmaları

3.     Doğum kontrol hapı kullanımı

4.     Çinko eksikliği

5.     Bakır eksikliği

6.     B6 vitamini eksikliği

7.     Artmış bağırsak geçirgenliği

8.    Disbiyozis

9.     İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO)

10.  Enflamatuar bağırsak hastalıkları (Crohn, ülseratif kolit)

11.  Çölyak hastalığı

12.  Non çölyak gluten hassasiyeti

Kandaki histamin düzeyini yükselten tüm durumlar, histamin entoleransı bulgularını artırır. 

1.     Stres

2.     Kronik enflamasyon

3.    Tip I ve Tip IV alerjiler

4.     Adet 

5.     Menopoz

6.     Enfeksiyonlar

7.     NSAID, aspirin, H2 reseptör blokeri, amitriptilin, SSRI veya metoklorpramid kullanmak 

Plasenta yüksek miktarda DAO ürettiği için histamin entoleransı olan kadınlar hamileliklerinde rahat ederler. 

Histamin entoleransı bulguları: 

·      Kaşıntı (cilt, göz, kulak, burun, ağız, dil, boğaz) 

·      Döküntü

·      Ürtiker

·      Egzama

·      Gözlerde sulanma, akma

·      Burun ve geniz akıntısı

·      Burunda dolgunluk

·      Hapşırma

·      Yüzde kızarma

·      Yüzde şişlik

·      Boğazda şişme 

·      Mide bulantısı

·      Kusma

·      İshal

·      Gaz, şişkinlik

·      Karın ağrısı

·      Tansiyon düşüklüğü

·      Nefes darlığı 

·      Öksürük

·      Beyin sisi

·      Baş dönmesi, baygınlık hissi

·      Baş ağrısı

·      Migren

·      Yaygın kas ağrısı, fibromiyalji

·      Eklem ağrısı

·      Ayak/ayak bileklerinde şişme

·      Şiddetli adet sancısı

·      Yorgunluk

·      Halsizlik

·      Bitkinlik

·      Uykusuzluk 

DAO enzimi düzeylerinin düşüklüğü dışında histamin entoleransına; histaminden zengin yiyecek tüketmek ve DAO enziminin bloke olması neden olabilir. Histamin listesi için buraya bakınız.

RANDEVU AL
Türkçe